委托人(甲方):身份证号码:
受委托人(乙方):身份证号码:
委托人(甲方)与受委托人(乙方)的关系:
委托人因一事。
委托代为办理事宜。
委托期限为至该委托事宜办理完毕止。
委托人签字(捺指模):
20xx年X月X日